
TERÀPIA VISUAL EN INFANTS AMB NECESSITATS ESPECIALS
Núria Risco Subirà. Optometrista

COM TREBALLEM?
Ens prenem el nostre temps per entendre les principals necessitats del pacient, avaluem les seves capacitats visuals , i busquem tot tipus de solucions per ajudar a la seva visió i millorar les seves habilitats. Tenint en compte el gran impacte que les vies visuals tenen en el cervell, intentem entendre com podem crear noves connexions, basades en la neuroplasticitat.

PROCEDIMENT
Avaluació Optomètrica
Valorem el màxim d'habilitats visuals possibles, en funció del pacient: Agudesa visual, retinoscòpia, habilitats visuomotries, acomodativa, binocular, i ens adaptem a cada pacient per veure en quina fase neurològica i de desenvolupament es troba.
Avaluació motora
Avaluem l'estat motor de cada pacient: si poden mantenir-se drets , si poden caminar, si poden mantenir el cap, com és la seva estabilitat, i provem diferents solucions visuals per determinar l'impacte que tenen en aquestes habilitats i on hauríem de començar a intervenir.
Diagnòstic
Després d'haver avaluat exhaustivament les capacitats visuals de cada pacient, oferim un diagnòstic basat en com millorar totes les capacitats possibles per ajudar al desenvolupament i aprenentatge del nen i com realitzar una intervenció multidisciplinar.
Sol.lucions visuals
Fem tot el possible per oferir solucions visuals sigui quin sigui el problema, utilitzant inputs oculars, vestibulars i occipitals, integrant la visió amb moviments reflexos arcaics i actuant segons la lògica del moment evolutiu en què ens trobem.
PRINCIPALS PROBLEMES VISUALS QUE PODEM TROBAR EN NENS AMB PARÀLISI CEREBRAL
-
Estrabisme. Desviació d'un o ambdós ulls. Normalment va associats ambliopia severa. La visió tridimensional es veu greument afectada. Poden compensar amb posicions anormals de cap.
-
Desviació d'ambdós ulls en la mateixa direcció: a causa de profunds danys cerebrals. És aconsellable presentar les activitats del nen en la direcció dels ulls per millorar el seu focus d'atenció.
-
Nystagmus: moviment oscil·lant dels ulls a causa de danys neuronals. Sovint hi ha una posició del cap en la qual el nystagmus és més baix i per aquesta raó el nen pot presentar torticòl·lis.
-
Fixació: No es poden mantenir els ulls. Tenen una mirada en blanc. Necessiten més temps i esforç per a realitzar tasques d'atenció.
-
Convergència: incapacitat per a dirigir els dos ulls als objectes propers. Normalment s'associa amb problemes d'allotjament. No està interessat en objectes propers.
-
Moviments saccadic: Els moviments de seguiment són moviments fets pels ulls per mirar un objecte en moviment i els moviments saccadic són moviments utilitzats pels ulls per saltar d'un objecte a un altre.
-
Enfocament: Capacitat per a veure clarament els objectes propers.
A causa de la gran xarxa neuronal que té el sistema visual, la visió de qualsevol persona que no sigui cega SEMPRE pot millorar. I millorar la visió significa millorar la vida.



