
TERÀPIA VISUAL EN INFANTS AMB NECESSITATS ESPECIALS
Núria Risco Subirà. Optometrista
ULLERES I PRISMES
Un alt percentatge de nens amb paràlisi cerebral pateixen errors de refracció, per exemple hipermetropia alta, miopia, astigmatisme...
No obstant això, pel que fa a la prescripció d'ulleres, cal tenir en compte que moltes d'elles no aconseguiran una bona visió a causa de les conseqüències de la lesió cerebral que pateixen.
En la teràpia visual, busquem la lent, no només per corregir el seu error de refracció, sinó també per augmentar l'eficàcia visual del nen. De vegades, petits canvis en la seva prescripció, o l'ús de prismes, poden conduir a canvis en l'atenció, l'enfocament i la postura.

DIFERENTS TIPUS DE LENTS I PRISMES
Lents correctores
La correcció òptica proposada per l'optometria es basa en la cerca de la màxima agudesa visual, comoditat i eficiència, tenint en compte tots els paràmetres trobats en l'examen d'eficàcia visual.
L'objectiu de la lent no només és compensar el defecte visual, sinó obtenir el màxim rendiment perquè la persona se senti més segura i la visió sigui més relaxada.
Prismes bessons
Un prisma òptic és una lent que quan es mira a través d'ella, s'observa un desplaçament aparent de l'objecte que és fix.
El prisma pot tenir un objectiu de compensació o millorar el rendiment visual.
El seu objectiu és modificar la percepció de l'espai, el que significa conduir a la persona a canviar la seva postura visual i corporal i a fer canvis en el seu comportament general.
Prismes posturals
Qualsevol lent prismàtica de baixa potència causa una modificació tònica de les fibres musculars, específicament la relaxació, destinada a reposicionar la imatge en la còmoda posició de fusió.
Els prismes posturals són prismes que causen un canvi en l'entrada visual, afectant l'equilibri dels mescals extra oculars I en conseqüència delsi músculs esquelètics pertanyents a la mateixa cadena.
En estar connectats als músculs esquelètics a través del sistema proprioceptiu, aquests també es relaxen modificant l'entrada d'informació proprioceptiva.
PRISMES BESSONS VERSUS PRISMES POSTURALS
PRISMES BESSONS
-
Tractar problemes de visió binocular
-
Lesió cerebral i traumatisme cerebral: ajudar a modificar la postura del cap, el cos i la marxa.
-
Nistagmus, per dirigir la direcció visual cap a posicions de bloqueig.
-
En hemianopsias homònimes movent l'objecte de no vist a on és vist.
-
Restricció de mirada, per a aquells pacients que tenen limitacions de mobilitat física, o fins i tot per als afectats amb torticòl·lis a causa de la columna vertebral, problemes d'esquena ...
PRISMES POSTURALS
-
Correcció de la desalineació postural, com el cap, l'esquena o la inclinació pelviana.
-
Millora de l'estabilitat ajustant la forma en què es processen els senyals visuals relacionats amb la posició del cos.
-
Rehabilitació després d'una lesió o cirurgia, els prismes posturals poden formar part d'un programa de rehabilitació per restaurar la postura i la marxa normals.
-
Els trastorns neuromusculars i els trastorns del desenvolupamen, per ajudar els nens a millorar la seva alineació i estabilizar facilitant axis com el desenvolupament motor.

