
LA THÉRAPIE VISUELLE CHEZ LES ENFANTS À BESOINS SPÉCIAUX
Núria Risco Subirà. Optometriste
LUNETTES ET PRISMES
Un pourcentage significatif d'enfants souffrant de paralysie cérébrale présente des anomalies de réfraction telles qu'une forte hypermétropie, une myopie, ou un astigmatisme...
Cependant, lorsqu'il s'agit d'adapter des lunettes, il est crucial de prendre en considération le fait que beaucoup d'entre eux ne parviendront pas à atteindre une vision optimale en raison des conséquences de la lésion cérébrale qu'ils ont subie.
Dans le cadre de la thérapie visuelle, notre objectif est d'identifier la lentille, non seulement pour corriger l'erreur de réfraction, mais également pour accroître l'efficacité visuelle de l'enfant. Parfois, de légères modifications de l'ordonnance ou l'utilisation de prismes peuvent entraîner des changements notables au niveau de l'attention, de la concentration, et de la posture.

LES DIFFÉRENTS TYPES DE LENTILLES ET DE PRISMES
LES VERRES CORRECTEURS
La correction optique proposée par l'optométrie est basée sur la recherche d'un maximum d'acuité visuelle, de confort et d'efficacité, en tenant compte de tous les paramètres relevés lors de l'examen de l'efficacité visuelle.
L'objectif du verre n'est pas seulement de compenser le défaut visuel mais d'obtenir le maximum de performance pour que la personne se sente plus en sécurité et que la vision soit plus détendue.
PRISMES JUMEAX
Un prisme optique est une lentille qui, lorsqu'on regarde à travers elle, permet d'observer un déplacement apparent de l'objet fixé.
Le prisme peut avoir un objectif de compensation ou d'amélioration des performances visuelles.
Son objectif est de modifier la perception de l'espace, c'est-à-dire d'amener la personne à changer sa posture visuelle et corporelle et à modifier son comportement général.
PRISMES POSTURAUX
Les lentilles prismatiques de faible puissance induisent une modification tonique des fibres musculaires, favorisant la relaxation pour repositionner l'image dans une fusion confortable. Ils impactent l'entrée visuelle et le muscle oculaire oblique inférieur, influençant les muscles squelettiques connectés par le système proprioceptif. Cette interaction induit un relâchement généralisé des muscles, modifiant ainsi l'entrée des informations proprioceptives.
SYMPTÔMES D'INTERFÉRENCE ENTRE LA VISION ET LA POSTURE
prismes Jumeaux
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1.Pour traiter les problèmes de vision binoculaire tels que la convergence et la divergence insuffisantes et excessives, les problèmes d'accommodation insuffisante et excessive, ainsi que la myopie récente.
2. Hautement recommandés en cas de lésion cérébrale et de traumatisme crânien : contribuent à modifier la posture de la tête, du corps et de la démarche.
3. Dans les cas de nystagmus, pour orienter la vue vers des positions de blocage.
4. Dans les hémianopsies homonymes en déplaçant l'objet de là où il n'est pas vu à l'endroit où il est vu.
5. Chez les patients qui ont une restriction du regard en raison de l'immobilité, de limitations de mobilité physique, ou même en raison d'un torticolis lié à la colonne cervicale, au dos...
Prismes posturaux
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Correction des désalignements posturaux : Les prismes posturaux peuvent être utilisés pour corriger les problèmes d'alignement postural, tels que l'inclinaison de la tête, des épaules ou du bassin. Ces problèmes sont souvent liés à des troubles visuels, tels que le strabisme, qui peuvent affecter la perception de la position du corps.
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Amélioration de l'équilibre : Certaines personnes éprouvent des difficultés à maintenir leur équilibre en raison de problèmes visuels. Les prismes posturaux peuvent contribuer à améliorer l'équilibre proprioceptif en ajustant le traitement des signaux visuels liés à la position du corps.
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Rééducation après une blessure ou une chirurgie : Après des blessures ou des interventions chirurgicales affectant la fonction visuelle ou le système perceptif, les prismes posturaux peuvent faire partie d'un programme de rééducation visant à rétablir une posture et une démarche normales.
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Troubles neuromusculaires et développementaux : Dans certains troubles neuromusculaires ou développementaux, tels que la paralysie cérébrale, les prismes posturaux peuvent être utilisés pour aider les enfants à améliorer leur alignement et leur équilibre, facilitant ainsi le développement moteur.

